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大连金州开发区现代男科专家为大家讲解:免疫性不孕检查项目

免疫性不孕检查项目有什么


来源:大连金州男科医院时间 :2012-10-22 15:32点击:

    通过一些什么样的检查可以查出免疫性不孕呢?因此,大连金州开发区现代男科专家为大家讲解下:免疫性不孕检查项目有什么

  (1)免疫性不孕检查包括体内宫颈粘液功能检查:夫妻生活后试验,用以检查宫颈粘液功能、精子成活率和穿透力。

  可能造成PcT试验阴性的因素包括:

  ①选择PcT时间不当:如在卵泡早期或黄体期由于低雌激素影响造成;

  ②宫颈炎症由于炎性细胞和炎性介质可增加宫颈粘液的粘稠度,pH值降低而不利于精子的成活和穿透;

  ③免疫抗体:宫颈粘液中存在抗精子抗体;

  ④子宫位置异常:如严重的前倾前屈或后倾后屈,使后穹窿池不能储存精液和精子;

  ⑤宫颈解剖异常:如宫颈狭窄、延长、疤痕等;

  ⑥男性因素:如无精症、少精症、逆行射精、尿道下裂、阳萎等;⑦应用克罗米芬(CC)、三苯氧胺等抗雌激素药物可使宫颈粘液变粘稠。

 

  (2)免疫性不孕检查有体外精子一宫颈粘液接触试验:了解宫颈粘液中有无抗精子抗体。试验在预测的排卵期进行,常用方法为玻片法:将精液和粘液各一滴滴于玻片上,相距2~3mm,轻摇玻片使两滴液体靠近,放置盖玻片后镜检。如两者相容,精液界面将向粘液界面侧侵入,活动精子呈扇形进入宫颈粘液中为正常反应,提示宫颈粘液中无抗精子抗体。如两者不相容,则精子不能进入宫颈粘液中。

 

  (3)免疫性不孕检查还有生殖免疫学检查:包括精子抗原、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的检查,有条件可进一步做体液免疫学检查,包括cD50,IgG,IgA,IgM等。

 

  血内抗精子抗体的检测:既往常用精子凝集试验和精子制动试验。两者均用不孕女方和正常对照的血清加稀释的精子。前者是观察精子的凝集情况,如果精子结合了抗体则互相凝集,所以有凝集者为阳性,此法敏感性强,特异性差,假阳性发生率高;后者是再加入适量的补体后观察精子的活动情况,如果精子结合了抗体,在补体的协同作用下,精子制动甚至死亡,显微镜下观察精子不能向前运动为阳性,此法特异性强,重复性好,敏感性差,假阴性发生率高;目前常用酶联免疫吸附法,既用精子包被塑料板,加待测标本加酶标记二抗底物,根据显色情况判断结果,为半定量,可以批量操作,如果用可溶性精子膜抗原包被,则更特异、更敏感,并能定性定量测定抗体类型。

  


发布者:chensiying

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