前列腺增生有哪些诊断要点

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　　前列腺增生的病理及分析病理

　　前列腺分内外两层：内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体;外层为前列腺体。后者构成前列腺的主体，两层之间有纤维膜隔开。前列腺增生主要发生在内层，在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中，现称该部分为移行带镜检可见。腺体间质有轻度增生组织，结构以增生的结缔组织和平滑肌为主，并有增大的腺囊、增生腺管上皮呈乳头状向囊腔内突出，形成间质腺样组织的混合性

　　前列腺增生症的诊断要点

　　1.多见于50岁以上的老年男性。早期表现为尿频，夜尿增多，排尿困难，尿流无力。晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难，甚至点滴不通，小腹胀满，可触及充盈的膀胱。

　　2.直肠指诊：前列腺增大，质地较硬，表面光滑，中央沟消失。

　　3.B型超声波检查，可显示增生的前列腺。膀胱镜、排泄性尿路造影等，对诊断本病有帮助。

　　4.本病应与淋证、关格、尿道狭窄、前列腺癌、前列腺肉瘤、前列腺结石、神经源性膀胱功能障碍相鉴别。

　　前列腺增生分为八种不同的类型：

　　1. 侧叶增生， 产生前列腺尿道段受压，变形，弯曲，该型占4。41%

　　2. 后联合或中叶增生，突出至膀胱，使膀胱三解区底部抬起，此型占13。96%

　　3. 侧叶，中叶增生，突向膀胱及尿道，此型占17。12%

　　4. 颈下叶增生，突向膀胱，呈悬垂状，此弄点30。14%

　　5. 侧叶及颈下叶增生，占21。62%

　　6. 侧叶，中叶及颈下叶增生。

　　7. 前联合增生即前叶型。

　　8. 三解区下叶增生。

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