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鞘丸鞘膜如何进行鉴别诊断


来源:大连金州男科医院时间 :2012-07-25 09:19点击:

  睾丸鞘膜如何进行鉴别诊断?大连金州开发区现代男科医院专家说,通常鞘膜积液在热带地区发病率高,与血丝虫感染有关系,因此在日常生活中应注意防蚊虫。

  鞘膜积液中最常见的就是睾丸鞘膜积液。鞘膜积液的主要症状是阴囊肿大,由于很多疾病都会有此类症状,因此,鞘膜积液的鉴别诊断对治疗鞘膜积液有很大帮助。鞘膜积液的鉴别诊断如下:

  一,与腹股沟斜疝的鉴别:交通性鞘膜积水与腹腔相通处极狭小,仅能通过液体,不能通过肠管或网膜,而疝则可通过。

  疝有以下特点:1、疝内容物可以还纳或过去有还纳史,还纳时有咕噜声。2、咳嗽有冲击感。3、疝囊颈较粗大,皮下环增大。4、透光试验,疝为阴性。5、叩之呈鼓音、无波动感,可摸到睾丸,有时可听到肠鸣音。

  二,穿刺抽液:可以明确诊断,但穿刺前必须明确病变不是疝,透光试验为阳性。穿刺前最好先作B超检查。

  三,与其他疾病的鉴别:

  1、睾丸肿瘤:质坚硬、不光滑而有特殊的沉重感,多无触痛。包块后方可摸到附睾,透光试验阴性。

  2、鞘膜乳糜肿:有丝虫病的特点:粗腿大旦、腹股沟淋巴结增大、血内嗜伊红细胞增高、夜间血内查到微丝蚴。阴囊包块透光试验为阴性,穿刺抽液可查到微丝蚴,液体为乳糜性。

  3、精液囊肿:多位于附睾头,穿刺液为乳白色,可查见精子。

  4、鞘膜积血:有外伤史,阴囊皮肤常有淤斑。其重量也较积水为重。


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