睾丸扭转临床表现有哪些
来源:大连金州男科医院时间 :2012-07-25 10:45点击:
大连金州开发区现代男科医院专家表示,睾丸扭转虽呵发生在任何年龄,但最多发生在青春期(10 --14岁),左侧比右侧多见,方向多由外向内,40%町发生于安静及夜间睡眠之中。
典型的临床表现是突发性一侧阴囊剧烈、持续性疼痛,发生在儿童时常表现为疼痛逐渐加重。富伴署心、呕吐,不伴发热,一般也不放射到腹股沟或小腹部。患者可能曾有同样疼痛发作但叉自然消失的既往史。
体格检查发现睾丸局部红肿、触痛。由于扭转时精索缩短加之提睾飘痉挛,睾丸被牵向上方或呈横位,是本病特异性的表现之一。患者平卧时由于睾丸上握。r8;疼痛加剧。在开始的几小时内尚可摸到附睾由后外侧移到前方或横位,精索扭曲越厚。之后整个阴囊红肿,难以区分阴囊内结构。常伴泌尿系症状,阴囊透光试验阴性:鞲唉外墅睾丸扭转是鞘膜及其内容物的全部扭转,主要发生于围生期患儿,半侧阴囊红肿,阴囊内肿块可比正常睾丸大数倍,不能触及正常睾丸,在新生儿可表琨为阴囊醉硬:睾丸附件扭转一般症状较为缓和,在一两天症状加重。也有表现为剧烈疼痛而急性发作者,帝表现为阴囊部突发性,恶心、呕吐等全身症状较轻。
体格检查发现阴囊皮破,睾丸上伴压痛,经阴囊皮肤可见附件变色而出现蓝色或黑色斑点,有时可查及少量反应性的睾丸辆疾积液,此时,透光试验可程暗蓝色或黑色,提示睾丸附件梗死。睾丸精索位置正常。撵睾反射存在。
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